你问我们答十二指肠溃疡的小常识

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NO:7十二指肠溃疡

发生十二指肠溃疡的因素是什么？

与胃酸过多，胃粘膜屏障破坏，幽门螺杆菌感染，不良生活习惯，非甾体抗炎药，遗传以及紧张、生气、长期恐惧的情绪状态有关。

不良的生活习惯主要指什么？

吸烟，酗酒，生活不规律，饥一餐饱一餐，喜食刺激性食物，熬夜等等都有可能损伤十二指肠粘膜的防御—修复机制导致溃疡的发生。

十二指肠溃疡有哪些临床症状呢？

最主要的就是上腹部疼痛了，疼痛常在餐后3~4小时出现，如果不服药、不进食则持续至下次进餐后才缓解，即空腹痛。约2/3的病人呈节律性疼痛表现：疼痛—进食—缓解。除此尚可有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状；也可有失眠、多汗、脉缓等自主神经神经功能失调表现。

有哪些检查手段？

胃镜和胃粘膜活检是确诊的首选方法；如果对胃镜检查有禁忌或者不愿意接受胃镜检查者，可选择X线钡餐，溃疡的X线直接征象是龛影，对溃疡诊断有确诊价值。

病人还需要做常规粪便隐血试验，其目的是什么呢？

隐血试验阳性提示溃疡活动期，如果胃溃疡持续阳性，应怀疑有癌变的可能。

假如得了溃疡，有怎样的治疗方案？

根据溃疡的发病机制，最常用的就是抗酸药和制酸药了，再有就是胃粘膜保护剂，疑似有幽门螺杆菌感染时加用两种抗生素。出现严重并发症时，如：大出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，应选择手术治疗。

什么是抗酸药？什么是制酸药？服用时有哪些注意事项？

抗酸药起中和胃酸的作用，主要药物有氢氧化铝、铝碳酸镁及其复合制剂。而抑制胃酸分泌的药物主要有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，代表药物有西咪替丁和奥美拉唑。抗酸药应在饭后1h和睡前服用，应避免与奶制品同时服用；服用奥美拉唑期间避免开车或做其他必须高度集中注意力的工作。

最后给大家科普一下保健小常识：选择营养丰富、易消化饮食，生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，进餐要定时，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒除烟酒等不良嗜好。

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