您一定要知道的胃息肉的那些事儿
常常有患者看着自己的胃镜报告:“胃息肉?呀!医生,这个严不严重啊?会不会癌变啊?我该怎么办啊?”
医生看了一眼报告:“胃息肉没那么可怕!不要慌!”
什么是胃息肉?
胃息肉是起源于胃黏膜上皮细胞,突入胃腔内的隆起性病变。胃镜下可以直观地观察到息肉的形态。大部分息肉为良性病变,少部分有癌变倾向。多为单个病灶,亦可为多发。好发于中老年人。
胃息肉的病因?
目前,胃息肉的发生病因尚不确切,一般认为与下列因素有关:
幽门螺旋杆菌(Hp)感染:Hp能损伤胃黏膜,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生。
胆汁反流:反流入胃内的胆汁可导致胃黏膜炎症性增生,大量反流液使胃内pH值升高,使得胃泌素升高,促进增生性息肉产生。
长期口服抑酸药:可导致高胃泌素血症,促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该类药密切相关,部分患者停用抑酸药后,胃底腺息肉可消失。
遗传因素:主要是指家族性腺瘤性息肉病和幼年性息肉病,均为常染色体显性遗传病,息肉可累及胃、小肠和大肠等多个部位,癌变风险较高。
吸烟:烟草烟雾中含有大量的致癌物质,使胃黏膜上皮细胞发生不可逆转的基因改变,促进息肉的发生。
饮酒:酒精可损伤胃黏膜,导致慢性胃炎,使细菌繁殖增加、致癌物质合成增多,从而增加胃息肉发生的风险。
胃息肉的分类?
胃息肉可以分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,肿瘤性息肉有一定的癌变风险。
胃镜下发现胃息肉,可以通过胃镜下活检,以证实息肉是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉,如果是肿瘤性息肉,原则上需要切除治疗,以绝后患;如果是非肿瘤性息肉,针对病因治疗或定期复查胃镜,密切观察。
胃息肉的症状有什么?
大部分人长了胃息肉没有任何症状,通常在胃镜检查时发现。
少数患者可能有上腹部轻微疼痛或不适、腹胀、嗳气等消化不良症状。
如果息肉表面糜烂、溃疡甚至癌变的情况下,可以发生间歇性或持续性消化道出血。
较大的息肉如果阻塞于胃的出口——幽门,则可能导致幽门梗阻,会出现如恶心、大量呕吐及明显的上腹部胀痛症状。
胃息肉怎么治疗?
结合胃镜下表现及病理切片结果,尤其是对于病理证实伴高级别上皮内瘤变、可疑癌变或已经癌变的胃息肉,需要“斩草除根,以绝后患”!
温馨提示:
胃息肉绝大部分是良性病变!胃息肉可以通过胃镜明确诊断!大部分胃息肉胃镜可以完美切除!定期复查胃镜是防治胃息肉的好方法!