2018年护士资格习题精选与解析每日一
1.关于诱发肝性脑病的因素下列说法错误的是（）
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染、便秘
D.高钾性碱中毒
E低血容量与缺氧
D。
诱发肝性脑病的因素：(1)上消化道出血：胃肠道积血是血氨胜过的重要因素;(2)高蛋白饮食：使肠内产氨增多，而肝功能衰竭时将氨合成尿素的能力减退;(3)感染：促进组织分解代谢率增高，增加血氨的生产;(4)便秘：可使含氮物质与结肠黏膜接触时间延长，有利于氨的产生与吸收;(5)低钾性碱中毒：大量排钾利尿、放腹水、呕吐、腹泻等均可引起低钾血症，导致代谢性碱中毒;(6)低血容量与缺氧：除上消化道出血外，大量放腹水和利尿等也可由于低血容量而导致肾前性氮质血症，是血氨升高。
2.下列关于急性胰腺炎临床表现说法错误的是（）
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.无腹胀
D.低血压或休克
E.发热
C。
急性胰腺炎的临床表现：腹痛;恶心、呕及腹胀;发热;低血压或休克;水电质紊乱。
3.下列对于幽门梗阻说法错误的是（）
A.由十二指肠溃疡溃疡引起
B.上腹部饱胀
C.餐后缓解
D.呕吐物为宿食
E.水、电解质紊乱
C。
幽门梗阻主要是由十二指肠溃疡和II、III期胃溃疡或幽门管溃疡引起。表现为上腹部饱胀，餐后疼痛加重，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，常出现营养不良和体重减轻。
4.有关消化性溃疡护理诊断下列说法正确的是（）
A.疼痛
B.潜在并发症
C.营养失调
D.知识缺乏
E.以上都对
E。
消化性溃疡护理诊断：(1)疼痛：与胃酸刺激溃疡黏膜，导致黏膜化学性炎症有关;(2)潜在并发症：上消化道出现;(3)营养失调：低于机体需要与溃疡疼痛导致摄入量减少和消化吸收障碍有关。(4)知识缺乏：缺乏消化性溃疡的病因和预防知识。
(5-7题共用题干)
患者张某，因急性上消化道出血，失血量ml，病人面色苍白，皮肤湿冷，血压76/50mmHg，脉搏测不出。
5.该患者出现了何种情况（）
A.未发生休克
B.虚脱
C.休克
D.DIC
E.MSOF
C。
患者出血ml出现了血压低的表现，可以诊断为休克。
6.该患者进一步出现多器官功能衰竭，预计最先受害的重要器管发生功能障碍的是（）
A.心
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑
B。
多器官功能衰竭最先出现的是肺脏。
7.关于该患者休克的治疗，最重要的是（）
A.三联疗法治疗溃疡
B.预防过敏反应
C.急腹症均用镇痛剂
D.及时补足血容量
E.控制感染
D。
休克的生理改变为有效循环血量不足，应及时补足血容量。
8.关于休克护理下列哪一项是错误的（）
A.一般采用平卧位
B.保持正常体温
C.常规给氧，改善细胞缺氧
D.观察尿量
E.积极预防DIC
A。
休克患者应该给予中凹卧位。
9.下列关于糖尿病慢性并发症中糖尿病肾病表现说法错误的是（）
A.多见于糖尿病史超过10年者
B.是Ⅱ型糖尿病死亡的主要原因
C.晚期出现氮质血症
D.微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早临床证据
E.危害仅次于心血管疾病
B。
糖尿病肾病：多见于糖尿病史10年以上者，是Ⅰ型糖尿病患者的主要死亡原因;对于Ⅱ型糖尿病患者，其危害仅次于心脑血管疾病。典型表现蛋白尿、水肿和高血压，晚期出现氮质血症，最终发生肾衰竭。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的最早临床证据，也是筛选早期糖尿病肾病的主要标志。
10.关于糖尿病护理措施下列说法正确的是（）
A.饮食与运动
B.口服降糖药
C.胰岛素治疗
D.足部护理
E.以上都正确
E。
糖尿病护理措施：(1)饮食与运动的指导;(2)口服降糖药物的护理：遵医嘱按剂量服药不可随意增减，定时定量进餐，观察药物不良反应;(3)胰岛素治疗的护理：剂量准确、注射时间适当、注意注射部位更换、预防低血糖;(4)足部护理：保持足部清洁，预防足外伤，促进足部血液循环。
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