中医执业医师每日一练
幽门梗阻可出现的是：
A．麦氏点压痛阳性
B．墨菲征阳性
C．液波震颤阳性
D．振水音阳性
E．移动性浊音阳性
★答案与解析：D。振水音在胃内有多量液体及气体存留时可出现阳性，常见于幽门梗阻或胃扩张病人。
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2下列可引起姿势性脊柱侧凸的是：
A．佝偻病
B．先天性斜颈
C．胸膜肥厚
D．一侧腰肌瘫痪
E．儿童发育期坐或立姿势不良
★答案与解析：E。姿势性脊柱侧凸见于儿童期坐、立姿势不良、椎间盘突出、脊髓灰质炎后遗症等。
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3患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是：
A．腰肌劳损
B．脑膜炎
C．蛛网膜下腔出血
D．腰椎间盘突出
E．肾下垂
★答案与解析：D。腰椎间盘突出时脊柱有叩击痛，可能出现坐骨神经刺激征阳性。
★4上肢椎体束征是指：
A．Babinski（巴彬斯基征）
B．Oppenheim（奥本海姆征）
C．Gordon（戈登氏征）
D．Hoffmann（霍夫曼征）
E．Chaddock（查多克征）
★答案与解析：D。Hoffmann（霍夫曼征）为上肢锥体束征，一般多见于颈髓病变。
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5双侧提睾反射减弱或消失时脊髓病损节段是：
A．胸髓5～6节
B．胸髓7～8节
C．胸髓9～10节
D．胸髓11～12节
E．腰髓1～2节
★答案与解析：E。双侧提睾反射减弱或消失见于腰髓1～2：声段病损，一侧反射减弱或消失，见于锥体束损害，也可见于老年人、阴囊水肿、精索静脉曲张、睾丸炎等。
★6小脑病变可见到的症状是：
A．静止性震颤
B．动作性震颤
C．老年性震颤
D．扑翼样震颤
E．手足搐搦
★答案与解析：B。静止性震颤见于帕金森病，动作性震颤见于小脑疾患，老年性震颤见于老年动脉硬化患者，扑翼样震颤见于肝性脑病、尿毒症、肺性脑病，手足搐搦见于低钙抽搐。
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7肝性脑病可见到的症状是：
A．静止性震颤
B．动作性震颤
C．老年性震颤
D．扑翼样震颤
E．手足搐搦
★答案与解析：D。扑翼样震颤见于肝性脑病、尿毒症、肺性脑病。
★8中枢性瘫痪的表现是：
A．肌张力过低
B．肌萎缩明显
C．可见肌柬颤动
D．不出现病理反射
E．反射亢进
★答案与解析：E。中枢性瘫痪以整个肢体为主，肌张力增高，腱反射增强，病理反射可引出，无肌萎缩，无肌束震颤。
★9下列不属锥体束病变时的病理反射的是：
A．巴宾斯基征
B．查多克征
C．戈登征
D．拉塞格征
E．奥本海姆征
★答案与解析：D。Lasegue（拉塞格）征：为坐骨神经受刺激的表现，阳性者见于腰椎间盘脱出或腰骶神经根炎等所致的坐骨神经痛。常见锥体束征包括Babinski（巴宾斯基）征、Ch。dd。。k（查多克）征、Oppinheim（奥本海姆）征、Cordon（戈登）征、Gonda（贡达）征、Hoffmann（霍夫曼）征等。
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10小脑绒球小结叶的主要功能有：
A．加强肌紧张
B．抑制肌紧张
C．维持身体平衡
D．协调随意运动
E．稳定随意运动
★答案与解析：C。小脑绒球小结叶主要完成维持身体平衡的作用；调节肌紧张是旧小脑的作用；协调随意运动是新小脑的作用。
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