爱我，请别伤害我来自胃的请求
点击上方“石门人医”可以订阅哦“美女们，我又来了!”说话的是小张，一名35岁的胃窦癌患者，这是他第三次来我科进行术后复查。该患者因剑突下饱胀、灼热感4个月余，曾于年春节前在我科住院检查治疗，胃镜检查为胃窦部溃疡，性质待查，病检结果为低分化腺癌。由于患者非常年轻，自己和家庭都比较重视，立即为患者行远端胃癌根治术，14天后患者出院。4年后的他，身体各项指标都正常，心态更是好。他说，养成良好的饮食习惯很重要，善待自己，就一定要善待自己的胃。近几年来，恶性肿瘤发病率呈上升趋势，大家谈癌色变。其实，很多人都走入了认识误区：认为癌症一定就是世界末日，不可战胜。其实就如今的医疗环境来讲，只要早发现，早诊断，早治疗，一样可以很幸福的生活。前面提到的小张，由于及早发现并手术，规范治疗，生活工作同样风生水起。作为一名在胃肠外科工作几年的护士，眼见了很多这样的例子，今天我想就关于胃癌给大家说说相关的小知识：胃癌是最常见的肿瘤，同时也是消化系统最多发的肿瘤。在我国胃癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤之首。人群中40~60岁为发病高峰，但近年胃癌年轻化的趋势明显，四十岁以下患者可占15%~20%。男性发病率与死亡率均高于女性，男女比例约为2:1。1发病原因①地域环境及饮食生活因素②幽门螺杆菌感染③癌前病变：胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。④遗传和基因2胃癌的临床表现腹部不适、疼痛、空腹时或饭后胃痛、食欲差、呕吐、恶心、时常伴有腹泻、黑便、体重减轻、对食品的喜恶忽然改变等都是胃癌的早期常见症状，贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。3用什么办法可以检查出来？①纤维胃镜检查及胃脱落细胞学诊断，是胃癌诊断的最主要的方法②X线钡餐检查③腹部超声④螺旋CT与正电子发射成像检查4生活中我们该怎样预防？
①少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。
②不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。③不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。④不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。⑤要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。⑥多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。⑦早期发现，早期诊断，早期治疗。对胃癌高危人群的监控，如慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、恶性贫血和HP阳性所致的各种胃病等患者，尤其是有胃癌家族史、40岁以上胃病久冶不愈患者，应定期复查。健康胃肠外科（一）
胃肠外科（二）
文字：袁雅迪微编：陕琴琴
审核：梁雨虹
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