洗胃注意事项及护理要点

1.如遇中毒者呼吸、心跳停止，应先行心肺复苏术，再行洗胃。如遇呼吸道梗阻、发绀，应先清理呼吸道，必要时行气管插管，保证呼吸道通畅，纠正缺氧后再洗胃。

2.插管时动作要轻快，切忌损伤患者食管及误人气管。

3.当中毒性质不明时，应抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或者生理盐水，在毒物性质明确后，再用对抗剂洗胃。

4.每次灌人量以至mL为宜，如灌入太多，可使胃内压增高，不仅易使毒物进入肠道，还可导致急性胃扩张或液体返流进入呼吸道，急性胃扩张可引起迷走神经兴奋，导致反射性心跳骤停，心脏疾病患者更应慎重。

5.抽洗胃液时要控制压力不要过大，应小于mmHg，否则，会损伤胃黏膜，造成胃出血。

6.洗胃过程中，随时观察患者的生命体征变化，如有疼痛、洗出血性灌洗液或出现休克现象，应立即停止洗胃，并做好记录，一般药物中毒总洗胃液量为00至mL，有机磷中毒者一般在00至00mL或者更多。

7.使用过程中应注意吸引管的通畅，灌洗液的温度一般在25至38℃。

8.洗胃时准备好抢救仪器及药物，危重患者洗胃时，进行心电监护，及早开放静脉通道，便于应用解毒剂和急救药物。

9.幽门梗阻患者洗胃后须记录胃内潴留量，以供静脉补液时参考。

10.服毒患者洗胃后，胃管内可酌情注入50%硫酸镁30至50mL导泻。

11.急性口服中毒者，插管洗胃有禁忌或困难者，可行剖腹胃造口洗胃术。

12.根据中毒物种类不同，选用适当溶液或者加入相应解毒物质。

（1）保护剂：口服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃黏膜。

（2）溶剂：口服脂溶性毒物如：汽油、煤油等有机溶剂后，可先用液体石蜡，使其溶解而不吸收，然后再行洗胃。