每日一题实践技能第二站基本操作吸痰
1.实践技能第二站基本操作：吸痰术
50号题
临床情景：蒋先生，52岁。咳痰伴发热2天，痰多粘稠，较难咳出。有慢性支气管炎病史10年。目前需要吸痰治疗。
要求：请为患者(医学模拟人)吸痰。
考试时间：11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
吸痰时，为什么口咽部吸痰后要更换吸痰管再行气道深部吸引？
2.实践技能第二站基本操作：胃管置入术
52号题
临床情景：姜女士，71岁。上腹胀痛伴呕吐2天。经检查拟诊为幽门梗阻，准备予以胃肠减压。
要求：请为患者(医学模拟人)插胃管，并行胃肠减压。
考试时间：11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
幽门梗阻患者为什么需要放置胃管？
3.实践技能第二站基本操作：导尿术
57号题
临床情景：牛先生，82岁。胆囊切除术后12小时，出现急性尿潴留。
要求：请用普通导尿管为患者(医学模拟人)留置导尿。
考试时间：11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分)(18分)
三、提问(2分)
给老年男性患者导尿时，导尿管插入困难，最多见的原因是什么？
男性患者导尿时，导尿管插入困难，最多见的原因是什么？
62号题：
临床情景：王女士，69岁。渐进式排尿困难1年。近1天感腹胀逐渐加重，尿意强但排不出尿，急诊治疗。
要求：请用普通导尿管为患者(医学模拟人)留置导尿。
考试时间：11分钟
评分标准(总分18分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分)
提问(2分)
(一)女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位？(1分)
(二)长时间留置导尿管，需多长时间更换一次导尿管？(1分)
4.实践技能第二站基本操作：胸腔穿刺术
69号题
临床情景：杜女士，43岁。胸闷、气急1周，胸部X线片示左侧胸腔大量积液，为明确诊断，准备抽取胸水做进一步检查。
要求：请为患者(医学模拟人或模具)行诊断性胸腔穿刺。
考试时间：11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分)(18分)
提问(2分)
胸腔穿刺时为什么要选择肋骨的上缘进针？
5.实践技能第二站基本操作：腹腔穿刺术
73号题
临床情景：吕女士，60岁。因腹胀5天入院，有肝炎病史20年，B超检查发现大量腹水，诊断为肝硬化、腹水，拟给予放腹水减压治疗。
要求：请为患者(医学模拟人或模具)行腹腔穿刺放腹水治疗。
考试时间：11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分)(18分)
提问(2分)
大量腹腔放液后，为什么要用腹带束紧腹部？
6.实践技能第二站基本操作：脊柱损伤的搬运
79号题
临床情景：孟女士，46岁。1小时前遭遇车祸，伤后难以站立及翻身，考虑脊柱损伤，医院治疗。
要求：请(组织人员)将患者(医学模拟人)搬运并固定至担架上。
考试时间：11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
搬运颈椎损伤得患者时，有何特别注意事项？
7.实践技能第二站基本操作：四肢骨折现场急救外固定术
81号题
临床情景：周先生，25岁。1小时前骑车时跌倒，现场急救人员初步诊断为左小腿开放性骨折，伤口见活动性出血。
要求：请为患者(医学模拟人)行现场伤口包扎并用夹板行骨折外固定。
考试时间：11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
上肢骨折时，现场急救除夹板固定外，还常用哪种固定方法？
8.实践技能第二站基本操作：心肺复苏
86号题
临床情景：易女士，78岁。在急诊挂号时突然昏厥、心慌、呼吸困难，急诊医生立刻组织抢救。
要求：请为患者(医学模拟人)进行电除颤模拟操作。
注：从安全角度考虑，最后的放电步骤需口述，不施行放点操作。
考试时间：11分钟
评分标准(18分)
提问(2分)
为什么除颤电极板要涂导电液或垫湿纱布？
9.实践技能第二站基本操作：简易呼吸器的使用
92号题
临床情景：张先生，68岁。不慎落水后被人救起，无自主呼吸，可以听到心音，现医院。
要求：请用简易呼吸器为患者(医学模拟人)行辅助呼吸。
考试时间：11分钟
评分标准(总分18分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分)
提问(2分)
(一)简易呼吸器呼吸囊挤压的频率是16～20次/分，有气胸的患者是否应适当加快？为什么？(1分)
(二)急救时应用简易呼吸器，看到患者有自主呼吸后，是否随即停止？为什么？(1分)
10.实践技能第二站基本操作：穿脱隔离衣
93号题
临床情景：你准备从传染病房医生办公室进入隔离病房检查患者病情。。
要求：请完成穿、脱隔离衣的操作，并将脱下的隔离衣挂置在半污染区。
考试时间：11分钟
评分标准(18分)
三、提问(2分)
(一)隔离衣的哪些部位是清洁区？
(二)脱隔离衣时，如果衣袖触及面部怎么办？
