国家癌症中心年1月发布的《年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，年全国恶性肿瘤发病约.9万人，每天平均超过1万人被确诊为癌症，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%。

人们死于癌症可能是和以下几个因素有关：

01肿瘤恶性程度高

有一些被查出的癌症，发展速度很快，很多治疗手段都不能取得好的效果。所以，治愈率是比较低的。

以胰腺癌为例，大部分胰腺癌患者在半年内死亡，胰腺癌被称为癌中之王。

02发现晚

无论是何种癌症，到了晚期才被诊断，大部分是没有治愈机会的。大部分肿瘤终末期，广泛转移的患者，中位生存期只有半年左右。

03死于肿瘤急症

有一些肿瘤的急症，可以在短时间内危及患者的生命，例如肿瘤破裂，引起大出血；肺癌患者大咯血，可以堵塞气道等等。

04其他原因

当然，也不排除一些其他原因。

大家都知道，癌症好发于中老年人，老年患者就有可能合并一些其他疾病，例如，高血压，冠心病，糖尿病，中风等。有一些患者不是死于癌症，而是死于其他疾病。

年年体检，怎么一查出癌就是晚期了？

医院健康管理中心主任刘玉萍教授曾在年初的《名医大讲堂》

介绍：“体检的目的是减少重大慢性病的致残率和致死率。”但体检内容不是

单纯项目的累加，也不是做得越多就越好。

01你有制定个性化体检项目吗？

刘玉萍教授介绍———

体检的最佳状态是——花最少的钱发现最大的问题。

体检首先需要考虑个人家族史、生活史、疾病史、工作环境、文化背景、

经济状况等定制个性化的、急需的体检项目。

在健康体检前，大多数人会先填写一份包含上述问题的健康问卷表，以帮助

医生确定危险因素，制定体检项目，你需要回答好以下这些问题：

1.告知医生自己是否有既往病史和家族遗传疾病；

2.沟通已有的健康问题，如身体哪里不舒服等；

3.沟通自己平时的生活习惯、生活方式甚至工作状态等，如抽烟喝酒、工作加

班严重应酬多……让医生尽可能多地了解可能潜藏的健康威胁。

刘玉萍教授强调：为对体检结果负责，体检前的健康问卷最好认真负责地如

实填写，最后再根据医生评估和建议选择适合自己的体检项目。

02你了解“1+X”筛查吗？

刘玉萍教授介绍，在筛查1（必选/常规体检项目）的基础上，根据体检对

象的个人状况，有针对性的分别对X（按人体各系统设计的专项体检项目）

进行个性化体检套餐设计，举例来说——

今年做呼吸系统专项筛查，明年做心脑血管系统，后年做内分泌系统……这样，以2~3年为一个周期，每年选择2-3个系统进行体检，为受检者建立一套全身的、系统的、完善的健康档案。“这种检查方式既重需求、又能有效避免遗漏，既做到了专病筛查、也做了全面覆盖！”刘玉萍教授总结道。

此外，刘玉萍教授建议，在个性化体检基础上，有相关疾病风险因素的人群，应当有针对性地做重点筛查。

那么想要发现早期癌症，我们该怎样选择个体化的防癌体检项目呢？

1.肺癌

发病呈显著上升趋势。

致癌因素：

主要因素：吸烟。吸烟人群肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍，不吸烟女性因丈夫吸烟而患肺癌的危险将增加30%。

防癌建议

①戒烟最有效的途径

②防油烟减少油烟吸入要记住

早：油烟机应在炒菜前打开；

少：减少爆炒、煎炸等；

等：做完菜还要继续开2~5分钟的抽油烟机。

筛查方法

40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史等高危人群，应每年进行一次肺癌筛查。胸部低剂量螺旋CT检查可筛查早期肺癌。其中早期的肺癌患者的5年生存率可以达到80~90％。

2.肝癌

发病率仍居高不下。

致癌因素：

肝炎，吃发霉的食物，喜欢喝酒，肥胖，有家族病史等。

防癌建议

①不要吃发霉的食物。

食物一旦发霉就应立刻丢掉，特别是花生、红薯、甘蔗等。

②不要长时间或大量饮酒。

酒精代谢的中间产物乙醛对肝脏细胞有毒害作用，加重肝脏解毒和代谢的负担，最终导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。

筛查方法

患有肝炎、肝硬化或有家族史的人，建议每6个月做1次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP）检查；40岁以上男性或50岁以上女性，建议每年参加体检。

3.结直肠癌

发病呈显著上升趋势。

致癌因素

喜欢吃肉和油炸食品，很少食用蔬菜水果。

防癌建议

①良好的生活习惯

适当运动，维持正常体重，保持良好的排便习惯。

②注意饮食

少吃加工肉类，多吃粗纤维食物和高纤维果蔬。

③戒酒戒烟

筛查方法

（1）从35岁起每年进行肛门指检和大便化验。出现反复便秘、腹泻、大便带血应提高警惕。

（2）从50岁起不分男女，每年查一次大便隐血试验或者大便免疫化学检验。

4.乳腺癌

发病呈显著上升趋势。

致癌因素

乳腺癌家族史、人工流产史、放射线等。

防癌建议

①生活方式

多锻炼，不久坐，少熬夜，健康饮食。

②放射线

月经前、妊娠期对放射线敏感，应尽量回避。

筛查方法

定期体检，建议20~40岁女性每3医院做一次乳腺检查（乳腺钼靶），40岁以上和有乳腺癌家族史的女性每年检查一次。有家族史的建议做乳腺磁共振。

5.胃癌

发病率仍居高不下。

致癌因素

有吃剩饭剩菜的习惯，喜吃烧烤煎炸及腌制食物。

防癌建议

①饮食清淡

少吃高盐饮食及腌制食品。

②补充VA和VC

阻断亚硝酸盐和亚硝胺合成，提高机体免疫力。

筛查方法

目前胃癌没有很好的筛查方法，建议40岁以上的胃癌高危人群每年做1次胃镜。

高危人群包括

（1）40岁以上；

（2）胃癌高发地区；

（3）幽门螺杆菌感染者；

（4）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

（5）父母、子女、兄弟姐妹中有人得胃癌；

（6）存在胃癌其他高危因素：高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。

6.食管癌

发病率仍居高不下。

致癌因素

喜食烫食，爱喝烈酒等。

防癌建议

①吃东西要慢

不狼吞虎咽，不吃过烫食物，少喝烈性酒。

②防治食管反流

胃中酸液经常性地反流入食道，食道又缺乏浆膜保护，时间久了就可能诱发癌变。

筛查方法

（1）有食道癌家族史或处于食道癌高发地区，长期喝酒特别是白酒，爱吃烫食、腌制食物的，属于食道癌高危人群。

（2）建议40岁以后进行肿瘤筛查，内镜和病理活检是早期诊断食管癌的金标准。

（3）50岁以上的老年人，感觉吃东西有梗阻感且1周不能自行缓解者，医院排除食道癌、贲门癌等恶性肿瘤的可能。

7.子宫颈癌

致癌因素

人乳头瘤病毒（HPV)的感染

防癌建议

①接种宫颈癌疫苗

②适当运动

一周花30分钟运动，能大幅降低患子宫颈癌的风险。

③定期体检

定期检查可尽早发现一些癌前病变，早诊断早治疗。

④戒烟戒酒

⑤推迟开始性生活的年龄

减少生育次数均可降低女性罹患宫颈癌的风险。

筛查方法

（1）无论有无性生活，未满21岁不用查；

（2）年满21岁开始宫颈抹片筛查，阴性者每3年筛查1次，直到30岁；

（3）30~65岁的女性，每5年做1次宫颈抹片加HPV病筛（30岁以下者不建议做病毒筛查）；

（4）65岁以上，如果有连续3次抹片阴性，或连续2次HPV阴性，可不再筛查。

8.甲状腺癌

致癌因素

①电离辐射

甲状腺是重要分泌器官，对射线敏感。

②女性激素水平

甲状腺癌发病率女性明显高于男性，可能与女性雌激素水平有关。

③碘摄入量

碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现"U"的关系，即碘的摄入量过低或过高，都会导致甲状腺疾病。

④遗传因素

直系亲属中如有甲状腺癌患者需格外注意，有甲状腺增生性疾病的患者更应定期体检。

防癌建议

尽量少接触辐射。

筛查方法

每年建议体检1次。颈部B超、CT等都可以检查。

注意！这11个癌症危险信号！

癌症的治疗效果和生存时间与发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长。

小康妹儿特别提醒大家：出现医院进行诊治——

?身体浅表部位出现的异常肿块。

?体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。

?身体出现的异常感觉：硬咽感、疼痛等。

?皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。

?持续性消化不良和食欲减退。

?大便习惯及性状改变或带血。

?持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。

?听力异常，鼻血，头痛。

?阴道异常出血，特别是接触性出血。

?无痛性血尿，排尿不畅。

?不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

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