病例讨论060期结果公布
问题一:最明显的异常位于?
E、以上都不对(左侧肾上腺间隙独立于肠管外可见一肿块,内见气液平面。)
问题二:最可能的诊断为?
B、胃憩室
CT左侧肾上腺间隙可见一肿块,内见气液平面。双对比上消化道造影示“肿块”与胃腔相延续。
胃憩室
肾上腺肿块
脓肿
胰腺肿块
胃底憩室
胃憩室为胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。
多发生于心脏周围区域(~75%)。
通常无症状。有时可呈上腹部钝痛,罕见情况下可见出血,溃疡,癌变。
一般无需治疗后,出现并发症时可憩室切除或部分胃切除。
真性憩室为先天性,含有胃壁的所有三层结构:粘膜层、粘膜下层和肌层,通常1-3cm,但可达10cm。
壁内憩室或部分胃憩室少见,不含有肌层成分,为获得性,与消化道溃疡,胰腺炎,胆囊炎,恶性疾病或梗阻有关。多位于幽门前。
另外一例胃憩室。
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