(1～4题共用题干)

　　患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。

　　第1题该患者最可能发生的并发症是()

　　A、上消化道大量出血

　　B、幽门梗阻

　　C、溃疡穿孔

　　D、溃疡癌变

　　E、肝性脑病

　　标准答案：B

　　第2题在护理时措施不正确的是()

　　A、禁食

　　B、限制液体的入量

　　C、胃肠减压

　　D、观察呕吐物的量、性质和气味

　　E、准确记录出入量

　　标准答案：B

　　第3题此类患者可出现的典型体征为、()

　　A、移动性浊音阳性

　　B、胃型及蠕动波

　　C、蛙状腹

　　D、板状腹

　　E、墨菲征阳性

　　标准答案：B

　　第4题下列哪项与患者频繁呕吐无关()

　　A、脱水

　　B、低氯血症

　　C、低钾血症

　　D、代谢性碱中毒

　　E、代谢性酸中毒

　　标准答案：E

　　(5～10题共用题干)

　　患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶U/L。

　　第5题该患者最可能的入院诊断为()

　　A、急性胃炎

　　B、急性酒精中毒

　　C、急性胆囊炎

　　D、急性腹膜炎

　　E、急性胰腺炎

　　标准答案：E

　　第6题对该患者的处理措施中不妥的为()

　　A、给予吗啡肌注解痉镇痛

　　B、静脉输液，补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡

　　C、应用生长抑素抑制胰液分泌

　　D、禁食、胃肠减压

　　E、应用抗生素一

　　标准答案：A

　　第7题一般采取禁食、胃肠减压的目的是()

　　A、缓解疼痛

　　B、预防感染

　　C、减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

　　D、减少呕吐

　　E、减少对胃黏膜的刺激

　　标准答案：C

　　第8题在病情观察过程中，患者出现哪种情况提示为重症()

　　A、白细胞增高

　　B、血清淀粉酶显著增高

　　C、腹水淀粉酶检测阳性

　　D、血钙显著降低

　　E、尿淀粉酶显著增高

　　标准答案：D

　　第9题解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是()

　　A、阿托品

　　B、-2

　　C、度冷丁

　　D、芬太尼

　　E、吗啡

　　标准答案：E

　　第10题经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予()

　　A、可恢复正常饮食

　　B、少量碳水化合物类流食

　　C、高蛋白、高热量饮食

　　D、高脂、高糖饮食

　　E、高脂、低糖饮食

　　标准答案：B

　　(11～14题共用题干)

　　患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

　　第11题此患者目前最主要的护理诊断为()

　　A、恐惧

　　B、营养失调

　　C、有感染的危险

　　D、组织灌注量不足

　　E、活动无耐力

　　标准答案：D

　　第12题对该患者应采取的护理措施不包括()

　　A、立即补液

　　B、严密监测病情变化

　　C、准备库存血输血

　　D、清除胃内积血

　　E、给予三腔气囊管压迫止血

　　标准答案：C

　　第13题在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防()

　　A、急性胃炎

　　B、气囊滑脱引起窒息

　　C、肝昏迷

　　D、休克

　　E、肠麻痹

　　标准答案：B

　　第14题拔除三腔气囊管时，下列的做法中错误的是()

　　A、出血停止后至拔管前应观察24小时

　　B、先放胃囊气体，后放食管囊气体

　　C、应缓慢拔出，动作轻柔

　　D、应先口服少量石蜡油

　　E、密切观察有无再出血

　　标准答案：B

　　(15～20题共用题干)

　　患者男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃。P次/分，R22次/分，BP/60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及哕音，心率次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

　　第15题该患者的初步诊断可能是()

　　A、肝性脑病前驱期

　　B、肝性脑病昏迷前期

　　C、肝性脑病昏睡期

　　D、肝性脑病昏迷期

　　E、肝性脑病终末期

　　标准答案：D

　　第16题下列哪项治疗措施对该病人不妥()

　　A、积极控制感染

　　B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

　　C、使用降血氨药物

　　D、给予生理盐水灌肠

　　E、给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量

　　标准答案：E

　　第17题对于该患者责任护士给予的护理措施中，不妥的是()

　　A、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧

　　B、密切观察病情，尤其是意识状态

　　C、严格记录24小时出入量

　　D、快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用

　　E、静脉补充葡萄糖供给能量

　　标准答案：D

　　第18题患者出现蜘蛛痣是由于()

　　A、雄激素水平过高

　　B、雌激素水平过高

　　C、生长激素水平过高

　　D、肾上腺皮质激素水平过高

　　E、抗利尿激素水平过高

　　标准答案：B

　　第19题如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是()

　　A、无异常

　　B、波形正常，节律变快

　　C、出现δ波，4～7次/秒

　　D、出现三相波

　　E、出现高波幅的8波，少于4次/秒

　　标准答案：E

　　第20题下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()

　　A、便秘

　　B、腹泻

　　C、上消化道出血

　　D、禁食

　　E、大量排钾利尿

　　标准答案：D

赞赏

长按







































白癜风医院上海哪家好
安徽治疗白癜风医院

转载请注明：http://www.zpwkh.com/bzbk/8941.html