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考前预测必刷题

一、单项选择题1．高血压病最严重的病变是：A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血2．男，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出，已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先考虑：A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡3．胰腺癌腹痛的特点，错误的是：A.腹痛于餐后加重，用解痉药无效B.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重C.腹痛时有时无，入睡后消失D.夜间俯卧时腹痛减轻4．与慢性胃炎发病有关的细菌是：A.大肠杆菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌5．再障血象骨髓象特点为：A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B.细胞大小不等，中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

二，多项选择题

1．关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列叙述正确的有：A.COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关B.存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件C.纤维支气管镜检查可明确诊断D.确定诊断有赖于肺功能测定指标2．金黄色葡萄球菌肺炎可引起哪些并发症：A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺脓肿3．下列哪些疾病引起中性粒细胞的降低：A.肺炎B.肺结核C.流行性感冒D.伤寒4．肾病综合征可表现为：A.水肿B.尿蛋白排出量＞3.5g/dC.血浆白蛋白＜30g/LD.高脂血症5．对于胃十二指肠溃疡的患者，________需要考虑外科手术治疗。A.溃疡引起剧烈腹痛B.胃溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C.溃疡恶变D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗

三，单项选择题答案解析

1.D。解析：我国高血压引起的脑血管意外是其最严重病变。2.C。解析：球后溃疡具有球部溃疡的特征，但更痛更剧烈，可向右肩放射，更易出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。3.C。解析：典型的胰腺癌腹痛有4个特点：（1）疼痛位于中上腹深处，重点在右侧多提示胰头癌，重点偏左多提示胰体、胰尾癌；（2）疼痛随病程持续加重，可分为钝痛、钻痛、绞痛等，饭后加剧；（3）夜间加剧，另外仰卧位或脊柱伸展时疼痛明显；（4）腹部剧烈疼痛者可同时伴有腰背痛。4.D。解析：幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的最常见病因。5.A。解析：再障血象骨髓象特点是骨髓增生减低，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常。少数呈两系细胞或血小板减少。

四，多选选择题答案解析

1.ABD。解析：COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难及危险因素接触史，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。2.ABD。解析：葡萄球菌肺炎是葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。金黄色葡萄球菌凝固酶为阳性，是化脓性感染的主要原因。3.CD。解析：中性粒细胞减少见于：（1）革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒；（2）某些病毒感染，如流感病毒；（3）慢性理化损伤，机体长期接触铅、汞、苯等；某些药物如氯霉素；长期接受放射线及化疗患者；（4）系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病；（5）再生障碍性贫血（再障）等血液病；（6）脾功能亢进、甲状腺功能亢进（甲亢）；（7）某些寄生虫病如疟疾、黑热病。4.ABCD。解析：肾病综合征（NS）是由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加为主，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。5.BCD。解析：胃溃疡急性穿孔、溃疡恶变和胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻都是外科手术治疗的指征。扫码回复医疗加入备考群

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