小编带你考执医第四期消化系统
昨天我们推送了前两天到三天的消化系统复习，不知道大家复习的怎么样了？在之前我们说了消化系统相对简单，找好复习方法。昨天小编用了十多分钟总结的复习答题技巧，因为手抖删除了，我又重新想了一遍。
就是这样的，在复习的时候后千万不要只是去看正确答案，要知道正确答案为什么是正确的，然后再去看其他四个答案，要知道它为什么错了，错的答案在什么情况下是对的，要做到举一反六。
好了我们来看一看昨天最后的选择题，CBAABCCCAECEEADDDCAC
看看你自己答对了几道题呢？错误率又是多少呢？
为了巩固昨天复习的，我们今天继续20道选择题。
21.男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是(1分)A、上消化道气钡双重造影B、C13尿素呼气试验C、24h胃食管PH监测D、腹部B超E、24h心电监测22.胃溃疡最常见的位置是(1分)A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃窦小弯侧23.男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是(1分)A、肝癌B、胆囊癌C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻D、胃癌E、功能性消化不良24.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括(1分)A、非甾体抗炎药B、脑外伤C、乙醇D、幽门螺杆菌感染E、严重烧伤25.男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是(1分)A、吻合口梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征26.女性,23岁。间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的是(1分)A、食管下段癌B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管瘢痕性狭窄E、食管平滑肌瘤27.胃食管反流病的主要发病机制不包括(1分)A、夜间胃酸分泌过多B、下食管括约肌压力降低C、异常的下食管括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸清除能力下降28.男，55岁。胄溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是(1分)A、非手术治疗B、穿孔修补术C、全胃切除术D、胃大部切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术29.对球后溃疡的正确描述是(1分)A、多发生在距幽门2-3cm以内B、指十二指肠球部后壁溃疡C、易并发出血D、临床症状多不明显E、内科治疗效果好30.女，79岁。餐后上腹部饱胀。嗳气10年，无返酸。胃镜：胃粘膜颜色灰暗，颗粒不平。红白相间，以白为主。皱襞低平稀少。该患者胃液可能发生的变化是(1分)A、碳酸氢盐增加B、内因子增加C、pH减低D、胃蛋白酶增加E、pH升高31.食管癌分型不包括(1分)A、髓质型B、缩窄、硬化型C、蕈伞型D、溃疡型E、梗阻型32..食管癌的X线表现不包括(1分)A、食管僵硬B、黏膜皱襞增粗C、黏膜呈串珠样改变D、黏膜皱襞撕裂E、充盈缺损或龛影33.胃癌最主要的转移途径是(1分)A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、医源性转移34.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是(1分)A、禁食、胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗35.男，40岁。间断反酸、烧心及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜：食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是(1分)A、多潘立酮B、莫沙必利C、奥美拉唑D、硫糖铝E、碳酸氢钠36.确诊胃溃疡的首选检查方法是(1分)A、胃镜及胃黏膜活组织检查B、24小时食管pH值监测C、X线钡餐检查D、幽门螺杆菌检测E、胃液分析37.男，38岁。突然呕血1天，呕吐物为血，混有食物，共4次，每次约ml,伴头晕。既往消化性溃瘍病史6年。查体:P次/分,BP/70mmHg,贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征（—)。临床确定出血部位应特别注意检査(1分)A、贲门部和十二指肠前壁B、胃底部和十二指肠球后部C、胃小弯和十二指肠后壁D、幽门和十二指肠前壁E、胃大弯和十二指肠侧壁38.行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其(1分)A、胃前支B、胃后支C、肝胆支D、“鸦爪”支E、腹腔支39.行根治性胃癌切除术时，胃壁切缘应距离肿瘤边缘至少(1分)A、7cmB、9cmC、1cmD、3cmE、5cm40.对鉴别脂肪肝与肝游血有意义的特征是(1分)A、肝脏质地B、肝脏表面情况C、肝脏边缘情况D、肝颈静脉回流征E、肝脏肿大程度
本期内容结束，我们下期再见吧。
执业助理医师吧，不仅仅是助理医师。
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