一、填空

1.消化性溃疡最主要的病因是。

2.慢性胃炎的病理分型为___和___。

浅表性胃炎,萎缩性胃炎

3.消化性溃疡的主要死亡原因为和。

4.肝硬化的临床特点为和。在我国肝硬化的病因主要是。

5.根除幽门螺旋杆菌治疗常用三联疗法，具体方案是一种加两种。

6.原发性肝癌大体分型包括、和。其中最多加的是。

7.消化性溃疡的临床表现主要特征为，且疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为有___的节律特点。十二指肠溃疡疼痛为有___节律特点。

8.原发性肝癌的临床特点是和。

9.特异性最强的肝癌标志物是。

10.原发性肝癌治疗首选。

11.消化性溃疡的并发症有___；___；___；___。

12.肝硬化组织学改变的特点是___。

13.门脉高压所引起的临床表现是___，___，___。

14.原发性肝癌常见的肝外转移方式有___，___，___。

15.急性胰腺炎一般分为___和___两型。

16.治疗急性胰腺炎禁食的目的是___。

二、选择

1.消化性溃疡常用的抑酸药物有碳酸氢钠和PPI。()

2.肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌是因为体内激素失衡以致雄激素分泌过多所致。()

3.急性上消化道出血和肝性脑病是引起肝硬化的主要死因。()

4.急性胰腺炎是自身消化性疾病。()

5.急性胰腺炎时会在脐周和上腹出现青紫。()

6.呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。()

三、选择题

1.诊断慢性胃炎最有价值的辅助检查是()

A.壁细胞抗体B.血清胃泌素测定

C.X线钡餐检查D.胃镜检查与活检

2.某男性，54岁，间歇上腹不适四年，餐后加重，嗳气，胃液分析：基础酸分泌量为零，最大胃酸分泌量为5mEg/h，最可能的诊断是()

A.浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎D.消化性溃疡

3.胃溃疡最常发生的部位是()

A.胃大弯B.胃小弯

C.幽门口D.胃底部

4.消化性溃疡临床主要特征为()

A.恶心，呕吐B.嗳气不适

C.返酸明显D.节律性上腹痛

5.诊断消化性溃疡的可靠依据是()

A.慢性上腹痛具有节律性B.胃液高酸

C.经常反酸嗳气D.钡餐检查有龛影

6.男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是()

A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡

C.慢性胃炎D.胆囊炎

7.胃溃疡患者，大便潜血持续阳性，伴消瘦贫血时，最可能的诊断是()

A.出血性胃粘膜病变B.合并胃癌

C.合并胃窦炎D.合并全身性出血性疾病

8.下列哪项是肝硬变门脉高压症的表现之一()

A.黄疸B.出血倾向

C.恶心、呕吐D.静脉曲张

9.肝硬变食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为()

A.升压药B.输血

C.输液D.止血剂

10.肝硬化患者出现血性腹水，首先应考虑可能合并()

A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征

C.门静脉血栓形成D.癌变

11.男性肝硬化患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣是由于()

A.雄激素过多B.雌激素过多

C.肾上腺皮质激素过多D.垂体功能低下

12.男性患者，40岁，不规则低热三个月，厌食，体重下降十多斤，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5厘米，质硬表面不平，脾肋下1厘米，肝区可闻及血管杂音，白细胞数：5.8×/L(/mm3)，中性：64%，谷丙转氨酶(ALT)：单位，碱性磷酸酶：30个金氏单位，其他肝功能检查无异常，经中西药治疗无效，你认为哪种病可能性大()

A.慢性活动性肝炎B.门脉性肝硬变

C.原发性肝癌D.肝脓肿

13.急性胰腺炎，血清淀粉酶开始升高的时间是()

A.病后即刻B.起病后8小时

C.起病后48小时D.起病后4小时

14.男性，50岁，较胖，发作性上腹痛5年，偶有反酸，两天前进食后突然上腹剧烈疼痛伴恶心，呕吐，体温：38℃，心肺无重要异常，上腹部稍紧张，剑突下偏右有明显压痛，WBC13×10^9/L，SGPT：30单位，r～GT：80单位，血清淀粉酶：单位，最可能的诊断是()

A.消化性溃疡并发胃穿孔B.急性胆囊炎

C.急性胃炎D.急性胰腺炎

15.发病24小时后的急性胰腺炎的实验室诊断主要依据是()

A.白细胞总数及分类B.血清淀粉酶

C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶

16.男性，35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹剧烈疼痛，体温37.5℃，恶心、呕吐、出汗、口干，脉快，血压/70mmHg，肝浊音界下移。右上腹紧张，压痛，反跳痛，叩诊移动性浊音±。胰淀粉酶：64单位，白细胞14×10^9/L，中性：80%，此例诊断可能为()

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎

C.溃疡病穿孔D.急性胆管炎

17.男性，25岁，经常上腹部疼痛2年，餐后疼痛甚。胃镜下可见胃及十二指肠均有溃疡，其可能的诊断为()

A.胃溃疡B.十二指肠溃疡

C.多发性溃疡D.复合性溃疡

18.一男性患者，47岁，O型血，既往有溃疡病史十余年，两天前出现恶心呕吐，为胃内宿食；伴上腹饱胀，饭后明显。肝功能正常，大便及尿常规未见异常，最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎并胃溃疡B.十二指肠溃疡并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期D.胃溃疡并急性胰腺炎

四、名词解释

1.幽门螺旋杆菌

2.肝性脑病

3.消化性溃疡

4.伴癌综合征

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