写给新手爸妈

足月新生儿（满37-42周）容易发生的1.黄疸，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，正常在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl；持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

出生15天必须补充VD（促进钙吸收，预防佝偻病）推荐值通常为国际单位/天，母乳里含VD非常低。可以多晒太阳，还可适当补充维生素D

1）肠绞痛常见的症状是突发性尖叫，有时会呈现声嘶力竭的大哭，甚至哭到脸红脖子粗。 　　2）有些新生儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象；同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会伸直或弯曲，四肢末端则常会呈现冰冷。 　　3）上述这些表现可以持续数十分钟至数小时之久，无论如何摇、抱、哄，往往都不太有用，直到小孩筋疲力竭方才罢休。有时在排便或放屁后会稍有改善。此种病症在任何时间都可能发生，不过最常发生在黄昏或傍晚，每天几乎都发生在某一固定的时段。

原因不明有可能是

1）婴儿吸乳时吞入大量空气、哭吵时亦吸入较多空气，形成气泡在肠内移动致腹痛。 　　2）喂奶过饱使胃过度扩张引起不适，饥饿时婴儿也阵阵啼哭。 　　3）牛奶过敏诱发肠绞痛。 　　4）兴奋型婴儿对各种刺激的反应

怎么办？

当宝宝发生肠绞痛没有什么办法可以缓解，可以尽量安抚宝宝

若哭闹明显，甚至影响睡眠，可以口服西甲硅油，可顺时针按摩婴儿腹部；也可多趴着。服益生菌有一定辅助效果

如何预防？

1）可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意轻拍排气，并给予新生儿稳定的情绪环境，这些都可以减少发作的频率。 　　2）若尝试了各种方法均无效的话，可以改喂低过敏的新生儿奶粉，有时也可以得到良好的效果。 　　3）在诊断新生儿肠绞痛前，必须先排除他的哭闹是否有什么明显的病理原因，如肠胃道其他病态性的疾病，如胃食道逆流、幽门阻塞、先天性巨结肠症等。如果确定没有任何病理性因素存在，那么家长们就需耐心对待自己的小宝宝，度过三个月的"阵痛期 　　

“拉肚子”-腹泻，指的是大便性状变稀，排便次数增加的过程。对母乳喂养儿，常会有大便性状稀，但没有“变”稀的过程。腹泻期间，由于丢失过多，特别是水分，会有明显的体重下降。母乳喂养期间，大便性状稀，但体重增长满意，便常规检查正常，是否应认为这种“拉肚子”是正常现象

母乳喂养婴儿的大便绝大多数都是偏稀，每天排便的次数多是一天几次，也有几天一次的。再有，注意婴儿吃奶的次数；吃奶过程；体重增长情况；睡眠情况...如果婴儿吃奶、生长正常，婴儿排便过程不困难，仅就大便性状就不必担心了

任何原因的腹泻都可造成小肠黏膜受损，都会出现乳糖不耐受现象，继续存在腹泻状况。药物治疗无效，每次吃奶前服用乳糖酶会见效，选用无乳糖配方也会有效。对于母乳喂养儿，不应停母乳换成无乳糖配方，而应每次喂奶前添加乳糖酶。乳糖酶要使用1-2周后，逐渐减少每次食用量，直至停用。

对于正常婴儿可以调控自己夜间睡眠的时间，也就是说孩子夜间睡眠时间长短由孩子自己定，千万不要人为干扰。只要孩子能连续睡眠，不用担心时间过长可能对孩子会有不良影响，不可能出现低血糖等病理现象。只要白天进食正常；精神愉悦；生长正常；夜间能睡长觉是好现象。尊重孩子的规律！

1.不应给小男婴翻包皮，否则会使包皮撕裂、水肿，既会造成疼痛，又可增加感染机会。如果肿胀严重，还会造成龟头血运受阻。家长不应强劲给孩子翻包皮；即使翻了，清洗局部后应尽快复位。若家长不能自行复位，应看儿科急诊，以免局部血运障碍，造成龟头缺血。再提醒：不应给小婴儿翻包皮。

2.女婴，生后头几天，阴道可能有少量血性分泌物，属于假月经，与生后体内激素水平变化有关，因生前受母亲本身激素影响，生后激素水平降低。完全良性过程，不需紧张。再有，母乳喂养期间女婴外阴颜色偏深；白色分泌物都是正常现象，与母乳中激素有关，但对婴儿没有任何害处。坚持母乳喂养！

3.婴儿牙龈上出现的乳白色颗粒样附着物，不伴有任何不适，应考虑为“马牙”，是上皮细胞堆积所致。对婴儿没有任何不良影响，也不会影响到今后长牙、出牙。有些家长因为迷信或其他原因，用硬布将马牙擦掉，有可能造成局部黏膜破溃，从而引起感染。曾见过因擦马牙导致局部炎症感染的案例。

4.新生儿早期不论男婴、女婴，母乳喂养期间都可能出现乳房肿胀，这与出生后婴儿体内激素水平变化有关。不是疾病，无需治疗，自行恢复。

5.溢奶是婴儿常见现象之一，与食道下段和胃上口的贲门肌肉松弛有关。大多数会自行恢复正常，少部分与过敏有关，需使用水解蛋白配方粉缓解溢奶

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