日前，新医大二附院南湖院区普外一科收住一名23岁男性患者，曾因“胃穿孔”做过“胃穿孔修补术”。出院后患者未按医嘱进行合理营养，营养状况逐渐变差，白蛋白只有20几克，导致肠道水肿，患者上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、反酸、腹胀，几乎不能进食。在普外一科就诊被诊断为“胃幽门梗阻”。

普外一科主管医生副主任医师郑建忠对患者的病情进行评估后，决定给予保守治疗。通过加强营养支持改善营养状况，提升白蛋白，减轻水肿，解决幽门梗阻的问题。考虑到患者是低保户，经济困难，主管医生郑建忠医生决定采用完全的肠内营养支持，给患者插鼻空肠营养管，并请营养科会诊协助制定肠内营养支持方案。

因为患者胃肠道旷置时间较长，营养支持方案随着患者的病情及时做调整。起初给予短肽型肠内营养液，逐步过渡到整蛋白型肠内营养液，另外每天给予酸奶、蛋清等，尽最大可能在保证患者的能量和营养素需求的前提下，为患者节省费用。营养科医生每天查房及时调整营养支持方案，并监督家属的执行情况。

经过普外一科和营养科的密切配合，十几天后患者的营养状况明显提升，白蛋白已接近正常水平。通过进一步的保守治疗，患者治愈出院。出院前营养师和主管医师再次给患者交待出院后的合理营养及注意事项，患者及家属的感激之情溢于言表！

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