医院胃炎20年腹中竟取出一
近日，医院胃肠镜室主任秦国祥所带领的医疗团队，成功完成一例清醒胃镜下碎石取石术，利用注射结合圈套器绞碎了患者胃中重达一斤多的“大石头”，分多次共取出约克胃石。术后患者即可正常进食，呕吐、腹痛症状明显好转，不日即将康复出院。
吃了6个柿子，胃中竟长出1公斤“石头”!
家住彭寨的74岁患者彭大爷，用餐四个小时后，频繁性呕吐咖啡色液体约ml，伴上腹胀痛、胸闷心慌等症状。患者医院免费出车接诊电话，医院进行诊治。接诊后，综合内科李万会主任根据患者情况，考虑病人曾有20多年“胃炎”病史，又自诉曾空腹进食未熟或已熟的柿子约6个，结合影像学检查，诊断患者应罹患胃柿石症。目前，患者胃壁广泛充血糜烂，巨大的胃结石据了2/胃腔，随时可能因反复摩擦腐蚀胃壁发生穿孔，情况十分危急。李万会主任当即根据患者生理状况开具药物，提高患者胃动力功能，并联合胃肠镜室秦国祥主任会诊，拟定次日彭大爷胃镜下碎石取石方案。
10月29日，胃肠镜室主任秦国祥所带领的医疗团队，为患者成功实施了清醒胃镜下碎石取石术。术中利用注射结合圈套器绞碎了患者胃中重达一斤多的“大石头”，再利用网篮分多次共取出约克胃石，0分钟左右手术顺利结束。术后患者即可正常进食，呕吐、腹痛症状明显好转，即将康复出院。医院胃肠镜室所开展的清醒胃镜下碎石取石术，是使用圈套器、碎石器、取石网篮等碎石后，口服碳酸氢钠经肠道排出或应用网篮经食管取出。术式操作方便、副反应少、费用低、高效、安全。患者治疗满意，疗效确切，无贲门黏膜撕裂、肠梗阻、胃穿孔、出血等并发症的发生。什么是胃石？胃石又称为胃结石，是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物一.形成胃结石的病因1.植物性胃石常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。2.毛发性胃石多发生在20～0岁之间。.混合性胃石多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿。胃石症易发生在老年、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中，可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。二.临床表现胃柿石症分急性和慢性两种。①急性型在大量吃柿子后半个小时就可出现症状，上腹部有沉坠感，胀满、恶心呕吐，呕吐物中有碎柿块，也可呕血。②病程超过六个月才为慢性型。慢性型的症状与溃疡或慢性胃炎相似，如食欲不振，消化不良、上腹疼痛、反酸烧心、呕吐等。三.治疗①药物治疗如口服碳酸氢钠、抑酸剂及支持性治疗等，并注意饮食，防止胃石进一步增大，促进胃石经过肠道排出；②胃镜检查及胃镜下碎石术，以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况，甚至在有幽门梗阻等并发症；③内科治疗无效时，可考虑采取手术治疗四.如何“享受美食，远离胃石”? ①避免空腹吃柿子、山楂或黑枣等。 ②平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述果品。 ③胃动力差、胃排空延迟老年人及小儿应避免吃上述果品。④避免高蛋白饮食前后吃柿子、黑枣、山楂等果品。⑤多喝水，吃碱性食物，以高蛋白、高维生素食物为主，同时食用各种新鲜蔬菜、瓜果等。吃柿子前，明确四大禁忌：11、吃柿子不能吃皮。因为柿子中含有鞣酸，连皮一同吃很容易形成胃石。22、柿子不能与含高蛋白的食物一起吃。因为含有高蛋白的鱼、蟹、虾、海参在鞣酸的作用下，非常容易凝固成块，形成“胃石”。、不能空腹吃。在空腹情况下柿子会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块，如果这些硬块不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成“胃石”。如果胃石无法自然排出，就很容易造成消化道梗阻，出现上腹部剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血等症状。44、酒后不宜吃。酒类入胃刺激肠道分泌增多，其中鞣酸与胃相遇，又形成稠黏状物质，易与纤维素绞结成团，形成凝块，既难于消化又不易排出，久之造成肠道梗阻。哪部分人群不适合吃？11、柿子中因含10.8%的糖类，且大多是简单的双糖和单糖，因此吃后很易被吸收，使血糖升高。对于糖尿病人而言，尤其是血糖控制不佳者更是有害的。22、便秘、体弱多病、产后、外感风寒者忌食；患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃动力功能低下者、胃大部切除术后不宜食用。·END·
医院供稿：胃肠镜室李奇
编辑：杨李
责编：张龙涛
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