消化性溃疡二消化性溃疡的护理措施

治疗要点

整体治疗与局部治疗相结合，药物与非药物治疗相结合，内科治疗与外科治疗相结合。

1．降低胃酸的药物

抗酸药和抑制胃酸分泌药两类

2．保护胃黏膜药物

硫糖铝和枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋，CBS）

3．根除幽门螺杆菌治疗

以PPI或枸橼酸铋钾为基础加上两种抗生素

的三联治疗方案

4．手术治疗

护理诊断

1．疼痛腹痛与消化道黏膜溃疡有关。

2．焦虑与疼痛、症状反复出现、病程迁延不愈有关。

3．知识缺乏缺乏消化性溃疡相关知识。

4．潜在并发症：上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

护理目标

病人腹痛缓解或明显减轻。情绪稳定，对治疗有信心。能叙述并自觉避免本病病因或诱因，能描述合理饮食、规律生活的方法，能配合用药，能进行自我病情监测及预防保健。

护理措施

（一）疼痛：腹痛

1．去除病因和诱因

2．休息与活动

3．饮食护理避免粗糙、刺激性饮食。定时进餐，少量多餐。戒除烟酒。

4．备碱性食品

5．病情观察观察腹痛情况，观察有无并发症。

6．遵医嘱治疗

（1）抑制胃酸药物：抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。

（2）保护胃黏膜药物：硫糖铝、米索前列醇、枸橡酸铋剂等。

（3）“三联疗法”：质子泵抑制剂或胶体铋，加上两种抗生素。

（二）并发症护理

1．出血护理

2．穿孔护理

3．幽门梗阻护理

4．癌变护理

（三）心理护理

1．帮助病人心理放松

2．稳定病人情绪

3．增强治疗信心

（四）健康教育

1．疾病知识指导

2．用药指导

3．指导自我保健

护理评价

病人腹痛是否缓解或明显减轻。是否情绪稳定，对治疗有信心。是否能叙述并自觉避免本病病因或诱因，是否能描述合理饮食、规律生活的方法，是否能配合用药，是否能进行自我病情监测及预防保健。