一般在注射阿托品或654-2 后亦可观察到幽门松弛,因此容易鉴别,但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起之幽门狭窄,则难以在x 线照片上区别

除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作x 线钡剂胃肠造影可清楚地看见扩大的胃和排空困难(图1)如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象经一段时间内科治疗以后,再作造影,如幽门梗阻情况好转,则可以说明有水肿的因素存在此外,还能看见溃疡的龛影或十二指肠壶腹部变形,对于鉴别良性或恶性溃疡,亦有80%～85%的可靠性

2、胃镜检查

纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂,以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化,并可以看出溃疡的大小、位置与形态对可疑恶性的病例,须作活组织检查因此胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据

3、盐水负荷试验

1、x 线检查

先将胃内存积的内容物抽吸干净,然后于3～5min 内注入生理盐水700ml,30min 以后再吸出胃内盐水若抽出不及200ml,说明无幽门梗阻;若抽出超出350ml 以上,则认为有梗阻存在

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