消化性溃疡的营养调理

(一)概述

消化性溃疡是是指发生在胃和十二指肠壶腹部的慢性溃疡病变。幽门螺旋杆菌、非甾体消炎药、长期大量吸烟和饮酒、神经精神因素、胃酸分泌过多均是导致消化性溃疡的原因。按照发生的部位可以表现为胃溃疡和十二指肠溃疡。

消化性溃疡是以慢性上腹痛为主要的症状,有时还伴有上腹胀气、嗳气、反酸、食欲不振等。疼痛常呈现周期性和节律性,胃溃疡的疼痛在餐后0.5~1小时发作,下次进餐前缓解;十二指肠溃疡的疼痛一般在餐后2~4小时发作,进餐后缓解。部分患者未有明显症状,仅出现无规律的上腹隐痛和不适。消化性溃疡未及时治愈会发生出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等严重的并发症。

(二)膳食营养目标

1.膳食营养目标减少和中和胃酸的分泌,保护溃疡面,维持胃肠道黏膜的防护力,控制或缓解症状,促进溃疡面的愈合,防止复发,避免并发症的出现,纠正贫血和蛋白质热量营养不良。

2.能量营养素需求能量为30kcal(kg.d),蛋白质占总能量的12%,脂肪<60kg/d,碳水化合物每日~g。

(三)膳食制订原则

1.充足的能量能量供给以30kcal(kg.d){KJ/(kg

/d)},为宜,防止出现营养不良。

2.足够的蛋白质蛋白质能促进溃疡面的愈合,但其消化产物多肽和氨基酸又能刺激胃酸的分泌,因此蛋白质以能维持机体的需要为宜。

3.适量的脂肪脂肪能抑制胃酸分泌,对胃黏膜无刺激作用,但是脂肪能延缓胃内容物的排空,增加胃的负担。

4.多食碳水化合物碳水化合物不会刺激胃酸的分泌,作为能量的主要来源,每天看可以提供~g,如选择容易肖华的面条、馄钝等。

5.丰富的维生素选择维生素A、维生素C和维生素B的食物,如新鲜蔬菜和水果,以增加机体的抵抗力,促进溃疡面的愈合。

6.进食定时定量不强调少量多餐,防止刺激胃酸持续性的分泌。每餐进食不宜过饱,减轻胃的负担。

7.烹调方法应以蒸、烧、炒、热拌、氽、炖为佳,避免油炸、煎、烟熏、腌制的制作方法。

(四)食物选择

1.宜食食物具有缓冲酸能力的易消化食品,如软米饭、馒头、面片、面条、粥、嫩豆腐、嫩菜叶等;含有优质蛋白的奶类、豆浆、蛋类、肉类、鱼禽类等。具有润肠作用的蜂蜜、香蕉、果汁、洋粉冻等。少纤维的瓜茄类蔬菜如丝瓜、茄子、冬瓜等。

2.忌食食物刺激性食物,如浓缩肉汁、肉汤、鱼汤、香料、辣椒、胡椒、浓咖啡、可可、浓茶等;刺激性的调料,如干辣椒、芥末、花椒、咖喱粉等;容易产酸的食物,如土豆、地瓜、芋头、过甜点心、糯米制品;容易产气的食品,如生葱、生蒜等;生冷食物,如大量冷饮等;坚硬食物,如鱼干、咸鱼、腊肉等;干果类、干豆类、杂豆类等;过于粗糙的食物,如高粱、玉米糙米等;含粗纤维较多的食物,如芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等;各类酒精制品

(五)食谱举例









































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