6月12日上午，我院内一科胃肠镜室巧施妙术，让一位食管肿物致食管狭窄的患者摆脱痛苦，改善生活质量。

在我院临床科室诊疗过程中，经常会碰到食管狭窄患者，这类患者由于食管良、恶性肿物引起食管狭窄、梗阻，导致食物不能正常进入到胃中，引起吞咽困难，反复呕吐，长期的少进食导致营养不良。

我院胃肠镜室自去年开始推广无痛胃镜下扩张食管术及食管支架置入术，让食管狭窄的患者及时摆脱痛苦，为此类患者送去福音，避免了再次手术的伤害，减轻了患者及其家属的精神和经济负担。

患者李某某，男，70岁，因出现吞咽困难，饮水呛咳，经无痛胃镜示：“食管肿物（性质待查）、食管狭窄”，患者由于食管肿物导致食管管腔狭窄，饮水呛咳，严重影响患者饮食、生活。

患者胃镜示食管肿物及狭窄处

于6月12日上午，予以患者行“内镜下食管狭窄球囊扩张并支架置入术”，手术效果比较满意，与以往在X线下放置比较，不仅避免了放射线的辐射风险，整个过程在直视下完成，更加直观安全。

为患者行食管狭窄球囊扩张

为患者放置食管支架

治疗上消化道狭窄，以前大多数行外科手术，创伤大，风险大，费用高。近年来，随着我院内镜技术不断发展及各种内镜器械的更新换代，内采用胃镜下球囊（探条）扩张术或（和）支架置入，具有手术时间短、不开刀、无创伤、恢复快、费用低的优点，患者在麻醉状态下完成诊疗过程，无疼痛，无恶心、呕吐等恶性应激反应，疗效显著。为患者解除了病痛，避免了再次手术的伤害，减轻了患者及其家属的精神和经济负担。

食管狭窄可由先天性食管狭窄（又称先天性食管环和食管蹼）导致，也可由食管癌、食管炎症，或吞咽腐蚀性物质后造成的瘢痕组织导致（继发性狭窄）。临床主要表现为吞咽困难、吞咽时有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等。食管扩张术是治疗食管狭窄、食管环和食管蹼最常见的方法。

食管狭窄的治疗方法

内镜治疗的主要目的就是解除患者的吞咽困难。目前内镜下食管狭窄的治疗方法主要包括内镜下扩张术和支架置入术，包括探条扩张和球囊扩张。

1、探条扩张是指往狭窄处插入一种称为扩张器的坚硬锥形器械，几天或几周后，用一系列更宽的扩张器来逐步扩开食管。

2、球囊扩张往食管里插入一种可以被空气或水充盈的气囊。当球囊充盈的时候，从而达到治疗狭窄的目的。这两种方法需要多次重复地进行，有时当症状复发时必须每半年或1年重复做一次。如果扩张无效，就需要用外科手术来切除瘢痕组织。

医院目前能开展普通、无痛电子胃肠镜检查，正常开展的治疗项目有：

1、内镜下电凝、apc治疗

2、内镜下套扎术

3、内镜下粘膜切除术

4、内镜粘膜下剥离术

5、内镜下分片切除术

6、内镜下异物取出术

7、内镜下胃肠道狭窄扩张术

8、内镜下支架置入术

9、内镜下空肠置管术

胃肠镜室

医院胃肠镜室拥有先进的奥林巴士电子胃肠镜、氩气高频电刀，并开展十四碳呼气试验（即幽门螺旋杆菌检测），联系-。

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