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17岁患胃炎，半年来出现乏力、纳差，胃部隐痛......近日，医院普外科入住了一位55岁的中年男性患者苏先生。经系统检查，苏先生被确诊为“进展期胃癌”，并腹腔多发淋巴结转移、幽门梗阻、重度贫血等，患者基本无法进食，饱受病痛折磨。综合患者病史、查体及辅助检查，普外科毕德明主任立即组织团队成员一起为患者制定了个体化精准手术方案。
患者术前胃镜检查结果
因此前患者已接受过3周期新辅助化疗，但未见好转，患者及家属因治疗周期较长、效果欠佳等原因，失去了继续治疗的信心。长期的临床实践，令毕德明主任太清楚心灵关怀的力量，于是在他的带领下，普外科医护团队对苏先生进行了多次心理疏导，在大家的鼓励与关怀下，患者及家属重拾了战胜病魔的决心与勇气。
年3月8日，毕德明主任为患者进行了手术治疗。术中探查见肿瘤位于胃窦及胃体部，大小约8×11cm，多处淋巴结转移（胃左、肝总、腹腔干、大网膜等），肿瘤侵及肠系膜根部及结肠中动脉，肿瘤巨大，操作空间小，手术难度大，根治性切除可能性几乎为零。毕德明主任仍不放弃，为患者争取根治性手术的可能，在毕德明主任带领下，团队全体成员通力协作，在保证患者安全的前提下，为其施行了胃癌根治性远端胃切除术＋毕II氏＋Braun吻合术。手术达到D2切除标准，操作顺利，术后病人安返病房。
目前，患者术后恢复良好，无并发症，已能自主进食。
健康科普
胃隐痛是不是癌
胃癌在不同时期表现不一，平日需对消化道不适引起重视，“早发现、早诊断、早治疗”是提高胃癌治愈率最主要方法。早期胃癌患者多数无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。进展期胃癌最常见的症状以疼痛与体重减轻为主，常伴较明显的上消化道症状如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。不同部位的肿瘤会有特殊表现，如贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现等。到了中晚期，胃癌患者可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。如有长时间消化道不适，尤其短期之内有明显变化的，医院进行诊治，切勿强忍，因小失大。
防胃癌记住“16字箴言”
预防胃癌要记住“16字箴言”：健康生活，防患未然；定期筛查，积极治疗。具体来说就是克服不良饮食习惯，少吃煎、烤、炸、腌制、高盐、霉变、过烫的食物，多吃新鲜果蔬，不暴饮暴食，戒烟少酒，同时多做运动；有易感因素的人群每年要定期体检，建议40岁以上者每一两年做一次胃镜检查，有家族遗传史者可咨询遗传学专业人员；胃切除术后病人要定期复查，胃溃疡、慢性胃炎等癌前病变人群必须积极治疗。外科临床医学中心
科室介绍
外科临床医学中心作为其重点科室拥有雄厚的医疗技术团队，共开放床位42张，可顺利开展胃肠外科、肝胆外科、胸外科、两腺外科及血管外科手术。
目前开展的手术有：
①腹腔镜下胃癌根治术、全胃切除术、直肠癌根治术(超低位直肠癌保肛)、阑尾切除术、胆囊切除术、保胆取石术、胆管结石手术。
②乳癌根治术、乳房包块微创切除术、甲状腺癌根治术、各种甲状腺结节或肿物切除术。
③大隐静脉曲张微创激光治疗术。
④腹膜后肿瘤切除等腹部外科疾病的手术治疗。
⑤疝气(微创无张力疝修补)、精索静脉曲张、鞘膜积液的微创手术治疗。
⑥肛裂、肛瘘、肛周脓肿及混合痔的手术治疗。
外科临床医学中心拥有先进的腔镜微创设备、大隐静脉激光治疗仪、安珂（Encor)真空辅助全自动乳腺微创旋切治疗仪，微创治疗是外科临床医学中心的特色。中心配备国外先进的3D腹腔镜，具有全高清的立体感和空间感，操作起来安全可靠，不容易损伤人体的正常组织，是普通腹腔镜无法比拟的。在3D视觉下的手术操作，不仅保留了传统腹腔镜手术精细、微创的特点，又兼得高清立体视野的优点，大大提高了手术的精准、精确性，减少了副损伤。
世博名医
毕德明
外科临床医学中心
主任医师
医院特聘专家，主任医师兼职教授，从事普外科临床工作三十余年，在胃肠外科、肝胆外科、乳腺甲状腺外科拥有丰富的临床经验。是中华中医药学会外科专业委员会委员，山东医学会普外专业委员会手术学组委员，山东医师协会胃肠外科专业委员会委员，济南医学会乳腺甲状腺外科专业委员会副主任委员，全国优秀中医临床人才。
■专业方向：擅长胃肠外科和肝胆外科的微创腔镜手术。
每周一、二、日坐诊
供稿科室：普外科
编辑：医广中心
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