张博士医考中心每日一题第47题
解析:十二指肠溃疡多在空腹时疼痛,一般在餐后3~4小时发作,进食后缓解,其规律是进食–缓解–疼痛,也可于晚间睡前或半夜出现疼痛,称夜间痛,选项C正确。进食后呕吐可以是幽门梗阻的典型症状之一,该选项没有典型性。疼痛与进食脂肪有关可以是急性胰腺炎的典型症状之一,该选项没有典型性。左上腹钝痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的病变引起,而不具有典型性。右上腹部痉挛性疼痛有可能是胃痉挛的症状表现,也不具有典型性。
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
A.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛
E.肝浊音界消失
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