功能性病变包括气管软化复发性多发性软骨炎
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">(1)扭曲或弯折:多由外伤引起
3、管外型:外压性狭窄,常由管外肿大淋巴结或肿瘤压迫所致
根据病因,可分为先天性;继发性,如创伤性,如气管切开后、气管插管后、气管手术后、气管物理损伤后(物理损伤又包括烧伤、热蒸汽灼伤、高频电刀、氩等离子体凝固、激光、射频、微波、冷冻等)、气管化学损伤后(如误吸酸性或碱性物质等);炎症性,如结核、梅毒或其它感染等;异物吸入等
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exa幽门梗阻病人ctly">(7)气道瘘:多由手术或放射治疗引起
②管壁型:沿管壁浸润状增厚型,肿瘤起源于气管黏膜上皮及腺体组织,并沿管壁长轴浸润生长,使管壁全层、全周或近全周增厚, 致管腔重度狭窄
根据病因,可分为良性和恶性根据病变部位和性质,可分为功能性和结构性病变功能性病变包括气管软化、复发性多发性软骨炎,结构性病变包括管内型、管壁型、管外型和混合型病变
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">2、管壁型:
4、混合型:肉芽肿+瘢痕性(或沙漏样),气道瘘+瘢痕性/沙漏样/肉芽,肿瘤侵蚀管腔内、外
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exact幽门梗阻挂啥ly">(8)气管软骨钙化
③混合型,为肿瘤穿破管壁向腔外生长,轮廓不规则或分叶向腔内生长为主者管腔明显、狭窄,若向腔外生长,常累及纵隔及颈部结构
二、恶性病变
①管内型:为广基底结节或有蒂肿块型, 肿物呈息肉或结节状突向腔内, 基底贴附于管壁,瘤体与气管壁分界不清,伴管壁局限性增厚,管腔变窄
④管外型:肿瘤源于管壁或管壁外组织,在管腔外生长,但压迫气道变窄
中央型气道梗阻是指引起气管、主支气管和右中间段支气管堵塞的病变
恶性梗阻性病变可分为原发性气道肿瘤和继发性恶性肿瘤原发性气管肿瘤临床很少见,尸检发现仅占所有呼吸道恶性肿瘤的0.075%～0.19% , 占胸部恶性肿瘤不足1%,成人原发性气管肿瘤90%以上为恶性肿瘤原发性恶性气道肿瘤常见幽门不全梗阻症状的有鳞癌、腺样囊性癌、小细胞癌、腺癌、黏液表皮样癌、类癌等继发性恶性气道肿瘤可来源于肺、食管、甲状腺、乳腺、骨、血液及内脏等各部位的恶性肿瘤
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">1、管内型:腔内良性肿瘤或肉芽肿,异物,坏死物
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">(6)膜塌陷:多为功能性病变包括气管软化、复发性多发性软骨炎或放射治疗、气道结核等引起
一:良性病变
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">(3)锥形(沙漏样)狭窄:多由烧伤或结核引起
line-heigh幽门梗阻的治疗原则t:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">(4)蹼样狭窄:多由烧伤或气管插管引起
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">根据良性气道梗阻 的ct及气管镜表现可归纳为四种类型:
根据病变位于管壁上的位置,可分为四种类型:管内型,管壁型,管外型和混合型
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">(2)瘢痕性狭窄:多由创伤性、炎症性或放射治疗引起
line-height:15.3pt;mso-line-height-rule:exactly">(5)剑鞘样:多为老年性改变或放射治疗所致
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