趣味杂谈关于胃病,不知道这些你真的O

我们平时都会谈胃病,

可真正对胃病了解的人却很少,

以下几种常见胃病的病因与症状,

你应该知道!

胃炎

胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,可大致分为急性、慢性和特殊类型胃炎。

急性胃炎

也称糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃黏膜病变,在胃镜下可见胃黏膜糜烂和出血。

(一)应激

如严重创伤、手术、多器官功能衰竭、精神紧张等,可致胃黏膜屏障功能损坏;也可增加胃酸分泌,损伤血管和黏膜,引起糜烂和出血。

(二)药物

常见于非甾体抗炎药,如阿司匹林等;抗肿瘤化疗药物在抑制肿瘤生长时常对胃肠道黏膜产生副作用,导致严重的黏膜损伤;辣椒等刺激性食物也可致胃黏膜糜烂。

(三)酒精

乙醇具有亲脂性和溶脂性能,可导致胃黏膜糜烂及黏膜出血。

(四)创伤和物理因素

放置鼻胃管、剧烈恶心或干呕、胃内异物、息肉摘除等微创手术以及大剂量放射线照射均可导致胃黏膜糜烂甚至溃疡。

(五)十二指肠-胃反流

上消化道动力异常等原因,可导致十二指肠内容物、胆汁等反流入胃,损伤胃黏膜细胞。

(六)胃黏膜血液循环障碍

常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;

重症可有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克;

轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。

慢性胃炎

胃黏膜呈非糜烂的炎性改变,如黏膜色泽不均、颗粒状增殖及黏膜皱襞异常等。病变轻者不需治疗,当有上皮增殖异常、胃腺萎缩时应积极治疗。

(一)幽门螺杆菌(Hp)感染

Hp感染是最常见的病因,可由口进入胃内,部分被杀死,部分与胃黏膜作用。

(二)十二指肠-胃反流

胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致,长期反流,可导致胃黏膜慢性炎症。

(三)自身免疫

(四)年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏

老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲,可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低;

长期消化吸收不良、食物单一、营养缺乏均可使胃黏膜修复再生功能降低,炎症慢性化,上皮增殖异常及胃腺萎缩。

大多数患者无明显症状;

可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可呈食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。

体征多不明显,有时上腹部轻压痛;

恶性贫血者常有全身衰弱、疲软,可出现明显的厌食、体重减轻、贫血,一般消化道症状较少。

消化性溃疡

消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近,胃、十二指肠球部溃疡最为常见。

在导致各类胃炎的病因持续作用下,黏膜糜烂可进展为溃疡。消化性溃疡的发病机制是胃酸对黏膜产生自我消化。

(一)幽门螺杆菌(Hp)感染

Hp感染是消化性溃疡的主要病因,十二指肠球部溃疡患者Hp感染率高达90%-%,胃溃疡80%-90%。

(二)药物

非甾体类抗炎药是导致胃黏膜损伤最常用的药物,大约有10%-25%的患者可发生溃疡。

(三)遗传易感性

部分消化性溃疡患者有该病的家族史。

(四)胃排空障碍

十二指肠-胃反流可导致胃黏膜损伤。

(五)其他

应激、吸烟、长期精神紧张、进食无规律等是消化性溃疡发生的常见诱因。

上腹痛或不适为主要症状,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。

常具有下列特点:

(一)慢性过程,病史可达数年或十余年;

(二)周期性发作,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病;

(三)部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;

(四)腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。部分患者无典型的疼痛,仅表现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。

胃癌

胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一,发病率北方高于南方,农村高于城市。男性胃癌发病率和死亡率高于女性,55-70岁为高发年龄段。

在不良环境、饮食和幽门螺杆菌(Hp)等多种因素作用下,由慢性炎症-萎缩性胃炎-萎缩性胃炎伴肠化-异性增生而逐渐向胃癌演变。

(一)环境和饮食因素

环境因素在胃癌发生中起重要作用。

此外,火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染等可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。

多吃新鲜水果和蔬菜可降低胃癌的发生,经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐,可增加危险性。

长期食用含硝酸盐较高的食物、慢性胃炎及胃部分切除者、老年人因泌酸腺体萎缩等都易发生癌变。

(二)感染因素

幽门螺杆菌(Hp)感染为人类肯定的致癌原。

(三)遗传因素

胃癌有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于人群2-3倍。

(四)癌前状态

分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性。后者指较易转变为癌组织的病理学变化,主要指异性增生,包括肠上皮化生、萎缩性胃炎及异性增生,胃息肉,胃溃疡,残胃炎。

早期胃癌多无症状,部分患者可有消化不良症状;进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、厌食、乏力及体重减轻。

胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊症状。贲门癌累积食管下段时可出现吞咽困难;并发幽门梗阻时可有恶心、呕吐。

溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便,继而出现贫血。胃癌转移至肝脏可引起右上腹痛、黄疸或发热;转移至肺可引起咳嗽、呃逆、咯血,累及胸膜可产生胸腔积液而发生呼吸困难;侵及胰腺时,可出现背部放射性疼痛。

以上常见胃病中,

都源于胃黏膜的损伤、病变,

所以治疗胃病修复受损胃黏膜刻不容缓!

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(部分图片来源于网络,侵删)









































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